Comarquage Service public

La 1^re consultation avec votre médecin ou sage-femme doit se dérouler avant la fin du 3^e mois de grossesse.

Une fois la grossesse confirmée, l'Assurance maladie doit en être informée avant la fin du 3^e mois de grossesse.

À l'aide de votre carte Vitale, le médecin (généraliste ou gynécologue) ou la sage-femme remplit la déclaration de votre grossesse en ligne.

Il/elle la télétransmet directement à votre caisse d'Assurance maladie et à votre caisse d'allocations familiales (Caf) ou à la mutuelle sociale agricole (MSA).

Dans le cas contraire, vous devez transmettre la déclaration papier.

Cette déclaration peut vous permettre de bénéficier de la prime de naissance si vous remplissez les conditions de ressources.

Au cours de cette 1^re consultation, le médecin ou la sage-femme réalise un examen clinique complet et prescrit les examens suivants :

• Détermination du groupe sanguin et du rhésus (en cas de 1^re grossesse)

• Rechercher de certaines maladies (rubéole, hépatite B,  toxoplasmose , syphilis...)

• 1^re échographie dite  de datation  permettant de dater précisément le début de la grossesse en mesurant l'embryon et de déterminer le nombre d'embryons

• Dépistage du virus de l'immunodéficience humaine (VIH)

• Frottis cervico-utérin, si vous n'êtes pas à jour.

La 2^e consultation doit se dérouler au 4^e mois de grossesse.

Une échographie est réalisée pour :

• Vérifier l'absence de malformations

• Préciser la taille du bébé.

La 3^e consultation doit se dérouler au 5^e mois de grossesse.

Une prise de sang est demandée pour comptabiliser :

• Les globules rouges à la recherche d'une anémie par carence en fer

• Les globules blancs

• Les plaquettes.

La 4^e consultation doit se dérouler au 6^e mois de grossesse.

Une prise de sang est demandée pour comptabiliser :

• Les globules rouges à la recherche d'une  anémie par carence en fer

• Les globules blancs

• Les plaquettes.

Les examens suivants Les symptômes et le diagnostic de l'anémie par carence en fer  sont effectués :

• Dépistage de l'antigène HBs

• Numération globulaire

• Recherche d'anticorps irréguliers, si vous avez un rhésus négatif ou si vous avez été transfusée.

La 5^e consultation doit se dérouler au 7^e mois de grossesse.

Une échographie précise :

• L'emplacement du placenta

• La position de votre bébé dans l'utérus.

L'échographie vérifie le développement du bébé.

La 6^e consultation doit se dérouler au 8^e mois de grossesse.

Vous devez passer une consultation pré-anesthésique. Cet examen est obligatoire, même si vous souhaitez accoucher sans péridurale.

Une 2^e détermination du groupe sanguin est effectuée lors de cet examen ou du suivant.

Si vous avez un rhésus négatif ou si vous avez été transfusée, l'examen de recherche d'anticorps irréguliers est renouvelé.

La 7^e et dernière consultation doit se dérouler au 9^e mois de grossesse.

Une 2^edétermination du groupe sanguin est effectuée, si elle n'a pas été faite au 6^e examen.

Si vous avez un rhésus négatif ou si vous avez été transfusée, l'examen de recherche d'anticorps irréguliers est renouvelé.

Le dépistage néonatal (à 3 jours) recherche  des maladies chez les enfants  et vise également à  dépister la surdité  permanente.

Les maladies recherchées sont rares, mais elles peuvent être graves si elles ne sont pas prises en charge dès les 1^ers jours de vie de l'enfant.

Ce dépistage néonatal est ouvert gratuitement pour tous les nouveau-nés.

L'accord des parents est demandé.

Un entretien postnatal précoce obligatoire est réalisé par un médecin ou une sage-femme entre les 4^e et 8^e semaines après l'accouchement.

Cet entretien a pour objectifs :

• De repérer les premiers signes de la dépression post-accouchement ou les facteurs de risques qui y exposent

• D'évaluer les éventuels besoins de la femme ou du conjoint en termes d'accompagnement.

Un second entretien peut être proposé, entre les 10^e et 14^esemaines qui suivent l'accouchement, aux femmes qui sont dans l'une des situations suivantes :

• Femmes qui ont accouché pour la 1^re fois

• Femmes pour lesquelles ont été constatés des signes de la dépression du post-accouchement ou l'existence de facteurs de risques qui y exposent.

Un examen postnatal doit être obligatoirement effectué dans les 8 semaines qui suivent l'accouchement.